床单与血液混洗、病人衣服与手术服混洗、儿童医用布与成人医用布混洗近日,媒体曝出某医疗机构医用布的洗涤不规范,令人震惊。雷竞技手机app下载雷竞技app安卓下载卧底调查还发现,一些洗涤厂为了提高效率,使用工业洗涤剂清洗医用布和草坪,并没有严格的高温消毒环节。所谓“分类洗”,只是把医院分开,而没有对科室、洗设备等进行分类。
医疗机构雷竞技app安卓下载雷竞技手机app下载的面料可分为医用面料、感染性面料、污性面料和清洁面料。如果感染织物和脏织物不消毒,就存在潜雷竞技app安卓下载在的生物污染风险,导致医院内交叉感染,对患者和健康人造成隐患。医院如何守住医用面料清洗的底线?雷竞技app安卓下载针对目前很多医疗机构的洗涤面料外包的做法,政府和医院应该如何监督和控制卫生标准?雷竞技手机app下载雷竞技app安卓下载记者进行了采访和调查。
织物消毒不当可引起医院感染雷竞技手机app下载雷竞技app安卓下载
根据《医院医用织物洗涤消毒技术规范》,所谓“医用织物”是指医院内可重复使用的纺织品,包括病人使用的衣服、床单、被套、枕套等;雷竞技手机app下载雷竞技app安卓下载员工使用的工作服、工作服帽;手术服、手术单;床帘、窗帘及用于环境清洁的布巾和地巾。
上海交通大学医学院附属瑞金医院感染预防管理科主任倪玉星说:“由于住院患者大多免疫力低下,易感染,一些可能不会对健康人群造成危害的细菌在医院具有致病性。”据专家介绍,“院内感染”是一大问题,主要来自两个方面:“一是患者自身因疾病和年龄导致免疫力低下;其次,医院内部环境引起的感染与空气、水、任何物体表面甚至医务人员的洗手都密切相关。”
许多医疗机构的清洗外包
医用面料如何清洗?雷竞技手机app下载雷竞技app安卓下载“一般来说,第一步是清洁,第二步是消毒,必须在90℃以上的环境中进行。面料必须雷竞技app安卓下载先清洗后消毒,因为直接消毒的面料可能仍含有患者的生物细胞(如蛋白质等),在高温下快速凝固后会包裹在细胞内。但是,如果污染非常严重,你可以在清洁步骤之前再加一次消毒。”
今年5月,国家卫健委制定的《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》明确将可穿戴和可折叠医用织物作为医疗器械进行管理。雷竞技手机app下载雷竞技app安卓下载清洗时,必须符合清洗、消毒、干燥、检验、折叠、包装、灭菌、贮存等条件,方可投入医院使用。孙秀英,上海嘉辉国际医院安全办高级主任,在新加坡有近20年的安全管理经验。她介绍,嘉惠医院实行“专用机洗”,共有4台洗衣机。感染性面料、普通医用面雷竞技app安卓下载料、职工面料、新生儿面料分别一机使用。此外,洗衣分为污染区、半污染区和清洁区。在熨烫和包装后,清洗区的面料将由专用电梯单独运输。雷竞技手机app下载雷竞技app安卓下载
在该市的主要公立医院,医用面料会被送到第三方洗涤公司进行清洗消毒。雷竞技手机app下载雷竞技app安卓下载在瑞金医院,“感染性面料水溶性包装袋”的使用已成为常规。雷竞技手机app下载雷竞技app安卓下载总之,待清洗的医用面料放入包装袋后,包装袋在超过灭菌标准雷竞技app安卓下载雷竞技手机app下载温度后会破裂溶解。造成医院感染的不仅仅是医用面料,医护人员的手卫雷竞技app安卓下载雷竞技手机app下载生、毛巾、地巾等小细节也可能留下医院感染的潜在风险。在此基础上,不断引进先进的管理经验和理念。2015年底,瑞金医院综合病房综合楼投入使用。医院率先建立了“洗碗布清洗中心”,引进了全市首个“德国洗碗布清洗消毒系统”。此外,一些医疗机构还采用了“分色管理办法”,实现了“一桌一条毛巾,一室一条毛巾”。
注意第三方的资质门槛和培训
如何实现医用织物清洗的监督?雷竞技app安卓下载上海嘉汇国际医院高级质控合规总监史伟明建议,大多数医疗机构都实行第三方清洗公司的外包服务。雷竞技导航这个市场需要专业的门槛和资质,要定期进行监测和检查。记者了解到,《医疗消毒供应中心基本标准及管理规范(试行)》对此有明确规定:洗涤企业作为为医疗机构提供服务的消毒供应机构,应在2019年6月1日前完成相应调整,并取得《医疗机构执业许可证》。雷竞技导航
倪玉星认为,医用面料除了要保证清洁消毒的符合性外,还必须避免与医疗垃圾混合。雷竞技手机app下载雷竞技app安卓下载医疗废弃物,包括医生在手术室使用的口罩、帽子、护士使用的输液皮肤条等,有时会放在白大褂的口袋里,忘记拿出来,可能会造成医院的危待感。“如果不守医院的第一关,第三方清洗公司对医疗垃圾的危害不清楚,直接与生活垃圾一起扔出去后,可能会造成严重的不良后果。”
在瑞金医院、嘉辉国际医院等院感控标杆医疗机构,除了每月对新员工进行培训外,老员工也定期接受反复培训,始终拉紧“院感”这根弦。